髓组织位于髓腔内，通过狭窄的顶孔将髓与身体的其他部分连接起来。牙髓除根尖孔外被坚硬的牙本质壁包围，因此当其发炎时难以建立引流，炎性渗出物的积累和牙本质壁的缺乏弹性限制了炎性组织的扩张并增加了牙髓腔中的压力。感染很容易扩散到整个髓腔，髓腔内的压力增加，对神经的压力产生剧烈的疼痛，所以一旦通过髓腔，压力下降，疼痛减轻。

牙髓炎的病因包括细菌因素、物理因素、化学因素和特发性因素。

细菌影响因素：牙髓炎患者可以这样说是作为一种文化感染相关性疾病，细菌是牙髓病的重要研究致病风险因素。引起牙髓细胞感染的途径有经牙体感染、牙周感染和血源感染三个方面。龋病、外伤性牙折及钻磨牙体时意外露髓、楔状缺损露髓、老年人问题严重磨耗露髓、畸形中央尖折断或磨损露髓、畸形舌侧窝或畸形舌侧沟的底部无牙釉质覆盖时、牙隐裂深达髓腔时细菌系统均可直接导致感染过程中暴露的牙髓，如覆盖于牙髓组织上的牙本质很薄，细菌作用及其产生毒性反应产物可穿过牙本质小管到达髓腔而引起牙髓治疗感染;细菌能够通过牙周组织也可由牙周袋到根尖，通过观察根尖孔进入牙髓腔引起他们逆行性感染，这种方式经由牙周感染牙髓所引起的牙髓炎称为一个逆行性牙髓炎;通过减少血源感染可能引起牙髓炎十分非常少见。

身体因素：急性牙齿损伤，如交通事故、体育比赛、暴力打斗等，对牙齿造成严重冲击或突然咀嚼食物中坚硬物体，以及医疗事故。 如果在正畸治疗期间由过强力、过快的牙齿移动、在拔牙期间对相邻牙根圆周的错误损伤以及在剃刮深牙周袋期间对牙根尖端血管的损伤引起机械损伤，例如由过大的咬合、植入物或其它假体引起的慢性咬合、咬合损伤。

化学因素: 极端温度刺激，如高速、磨牙连续钻孔、无底深孔银汞合金充填、外部反复温度刺激、少量电刺激等。如果您不清楚，请添加雅克 & 中点; 网络牙科网 QQ 集团330-343 & Middot; 02交流理解。

特发性因素:牙髓吸收和牙周吸收可引起一些未知的牙髓疾病。